ANEXO 43

MEMORANDO-EXPORTAÇÃO

(Art. 7º, § 16, IV)

 

 

 

MEMORANDO EXPORTAÇÃO Nº _________

 

____ VIA

EXPORTADOR

 

 

 

 

NOME EMPRESARIAL:

 

 

 

 

ENDEREÇO:

 

 

 

 

INSCRIÇÃO ESTADUAL:

CNPJ/MF:

 

 

 

DADOS DA EXPORTAÇÃO

 

 

 

 

NOTA FISCAL Nº

MODELO

SÉRIE

:

DATA

DESPACHO DE EXPORTAÇÃO Nº:

 

DATA

 

REGISTRO DE EXPORTAÇÃO Nº:

 

DATA

 

CONHECIMENTO DE EMBARQUE Nº:

 

DATA

 

ESTADO PRODUTOR/FABRICANTE:

 

 

 

PAÍS DE DESTINO DA MERCADORIA:

 

 

 

DISCRIMINAÇÃO DOS PRODUTOS EXPORTADOS

 

 

 

QUANTIDADE

UNIDADE

DESCRIÇÃO

VALOR UNITÁRIO

VALOR TOTAL

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

REMETENTE DA MERCADORIA COM O FIM ESPECÍFICO DE EXPORTAÇÃO

NOME EMPRESARIAL:

ENDEREÇO:

 

 

 

 

 

 

INSCRIÇÃO ESTADUAL:

 

 

 

CNPJ/MF:

 

 

DADOS DOS DOCUMENTOS FISCAIS DE REMESSA

NOTA FISCAL Nº

MODELO

SÉRIE

DATA:

DADOS DOS CONHECIMENTOS DE TRANSPORTE

Nº DO CONHECIMENTO

MODELO

SÉRIE

DATA:

 

 

 

 

 

 

 

 

DADOS DO TRANSPORTADOR

NOME EMPRESARIAL:

ENDEREÇO:

INSCRIÇÃO ESTADUAL:

CNPJ/MF:

REPRESENTANTE LEGAL DO EXPORTADOR / RESPONSÁVEL

NOME:

DATA DE EMISSÃO:

 

ASSINATURA:

 

(Decreto nº 25.995,de 02/10/2003 - Efeitos a partir de 01/01/2002)